Беременность: исследования в каждый триместр

При появлении на тесте двух заветных полосок, у каждой женщины возникает множество вопросов, связанных с условиями постановки на учет к гинекологу, необходимостью сдавать анализы и массой других нюансов, касающихся наблюдения за беременностью.

На сегодняшний день разработан перечень исследований, необходимых для наблюдения за беременными, проведение которых назначается с момента, когда женщина стала на учет и до родов. При составлении данного плана учитывались общие рекомендации, касающиеся ведения неосложненной беременности, которые установило Министерство здравоохранения и социального развития РФ.

Если у будущей матери имеются те или иные осложнения, либо хронические заболевания, лечащим врачом назначаются дополнительные анализы и исследования. Могут быть назначены более частые посещения и лечебные мероприятия, в т.ч. в стационарных условиях.

Исследования в первом триместре

До 12 недель женщина должна посетить врача как минимум один раз для проведения обследования, оформления карты и получения направления на ультразвуковое исследование и лабораторные анализы.

Во время первого посещения для того, чтобы создать целостную картину состояния здоровья женщины, врач подробно беседует с ней, выясняет следующие нюансы: наличие в анамнезе заболеваний, хронических патологий, предшествующих беременностей и родов, характер их течения, в каком возрасте началась менструация, как обычно протекают месячные и многие другие подробности.

При беседе с врачом женщина получает рекомендации, касающиеся образа жизни и питания, приема витаминных и минеральных комплексов. Врач измеряет артериальное давление, пульс, рост и вес, а также осматривает пациентку на гинекологическом кресле, берет мазки на микрофлору влагалища, выписывает направление на лабораторные анализы.

Кроме того, врач направляет женщину пройти обследования у таких узких специалистов, как: терапевт, стоматолог, окулист, ЛОР-врач, эндокринолог, кардиолог и некоторые другие при наличии необходимости. Назначается проведение электрокардиограммы.

Для того чтобы подтвердить наличие беременности и подтвердить нормальное развитие плода в полости матки в некоторых случаях на сроке от 5 до 8 недель может быть назначено ультразвуковое исследование.

В первые две недели после того, как женщина встала на учет в женскую консультацию, ей назначается проведение большого количества анализов:

  • общего анализа мочи, утренней порции натощак (с целью оценить работу мочевого пузыря и почек);
  • мазка из влагалища (имеются ли воспалительные процессы либо скрытые инфекции в органах половой системы);
  • общего анализа крови (для определения уровня гемоглобина и других элементов крови, а также оценки общего состояния организма);
  • анализа крови для того, чтобы определить группу и резус-фактор: при выявлении отрицательного резус-фактора у женщины подобный анализ назначается мужчине;
  • анализа крови на наличие антител к гепатиту В и С, ВИЧ-инфекции и сифилису;
  • анализа крови на наличие антител к торч-инфекциям (токсоплазма, цитомегалия, микоплазма, герпес), для того, чтобы предупредить внутриутробное инфицирование плода;
  • анализа крови на содержание глюкозы (определение риска развития сахарного диабета и выявление толерантности к глюкозе);
  • коагулограммы (определение предрасположенности к развитию тромбоза и кровотечений).

Второе посещение врача должно планироваться на десятой неделе беременности, перед визитом к гинекологу женщина должна сдать анализ мочи. Врач проводит оценку результатов ранее проведенных анализов и даст рекомендации, касающиеся дальнейшего течения беременности.

Прохождение первого планового ультразвукового исследования, как правило, назначается на 11-12 неделе беременности. Проводится особый пренатальный скрининг, в ходе которого выявляются пороки в развитии плода и возможные генетические аномалии.

В процессе пренатального скрининга проводится анализ крови на определение уровня особых веществ: хорионического гонадотропина человека и белка плазмы, ассоциированного с беременностью (РаРР-А).

Исследования во втором триместре

Посещать врача в этот период женщина должна каждый месяц. В 16 недель с помощью специального стетоскопа выслушивается сердцебиение плода. Измеряется высота дна матки и окружность живота, на основании результатов проводится оценка развития плода в матке и соответствие его сроку беременности. Данные параметры измеряются во время каждого приема.

На 16-20 неделе беременности женщине назначается проведение второго пренатального скрининга с анализов крови на содержание хорионического гонадотропина, свободного эстрадиола и альфа-фетопротеина, результаты которых позволяют определить наличие риска развития врожденных аномалий плода.

В 18 недель назначается проведение анализа крови для определения уровня глюкозы, так как при ускорении роста плода в этот период происходит увеличение нагрузки на поджелудочную железу.

На 20-24 неделе проводится второе плановое ультразвуковое исследование для того чтобы исключить пороки развития и аномалии течения беременности, оценить состояние и положение плаценты, объем околоплодных вод, измерить рост и вес плода.

На этом сроке существует возможность определения пола ребенка, проводится допплерография с целью оценки кровообращения.

На сроке 26 недель женщина должна посетить врача, сдав перед визитом анализ мочи. Врач измеряет вес, артериальное давление, окружность живота, высоту дна матки, а также выслушивает сердцебиение ребенка и определяет положение плода в матке.

Исследования в третьем триместре

На 30 неделе беременности женщина должна посетить врача, который проводит традиционный осмотр, измеряет вес, давление и окружность живота, а также выдает направление на анализы. Кроме того, оформляется декретный отпуск и обменная карта, в которую вносят результаты проведенных исследований и анализов, что необходимо для того, чтобы оценить, как протекала беременность. В 2016 году произошли некоторые изменения, касающиеся выплат по беременности, о чем женщину должны уведомить в консультации.

На этом сроке женщине назначается проведение следующих лабораторных анализов:

  • общего анализа крови;
  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • коагулограммы;
  • анализа крови на уровень глюкозы;
  • анализа крови на наличие антител к гепатиту, ВИЧ-инфекции, сифилису;
  • мазка на наличие скрытых инфекций.

На 33-34 неделе беременности назначается проведение третьего ультразвукового исследования, в ходе которого определяется развитие ребенка, его рост и вес, пол, исключаются возможные пороки развития, оценивается состояние плаценты и околоплодных вод, шейки и стенок матки, проводится доплерометрия плода.

На 35 неделе назначается очередное посещение врача и исследование мочи. Для того чтобы определить двигательную активность и тонус матки, сердцебиение малыша и возможную гипоксию, проводится КТГ плода.

На сроке 38 недель врач назначает проведение анализов крови на ВИЧ-инфекцию и сифилис, гепатит, результаты которых необходимы для пребывания в роддоме.

В 39-40 недель назначается проведение ультразвукового исследования ребенка, позволяющего оценить положение плода, его готовность к родам, состояние матки, шейки и плаценты, положение пуповины.

На сроке 40 недель женщина получает направление в родильный дом (если необходима плановая госпитализация) либо ожидает начало родовой деятельности, находясь дома.

Бесплатный прием репродуктолога
Клиника «Центр ЭКО» приглашает на бесплатную консультацию ведущих врачей репродуктологов!

Акция также действительная для пациентов по полисам ОМС.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!
Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных
Другие статьи
Донор яйцеклетки Москва

Донор яйцеклетки Москва: цена услуги и ее особенности

Донорство яйцеклетки - процедура, позволяющая бесплодным парам ощутить радость быть родителями.

Что такое донорство яйцеклетки

Что такое донорство яйцеклетки

Донорство яйцеклетки оказывается необходимым в случае обнаружения определенных патологических состояний. Например, при наличии наследственных заболеваний, когда организм женщины не способен самостоятельно произвести качественный генетический материал.

safe adware removal