Вопрос от 07/30/2021 - 15:01

Вопрос

При миоме средних размеров можно лечить ее пиявками?

Ответ

Нет доказательств того, что гирудотерапия (лечение пиявками) помогает при миомах. Вообще, консервативные методы лечения находят весьма ограниченное применение при миомах матки. Эффективность доказана только для препаратов, блокирующих рецепторы прогестерона, но и тут есть масса нюансов. Эффективность терапии зависит от количества прогестероновых рецепторов в миоматозном узле. Лучше всего блокаторы прогестерона помогают при впервые диагностированных миомах небольших размеров (2–2,5 см), которые находятся близко к полости матки.

Медикаментозная терапия в основном эффективна у женщин молодого возраста — до 30 лет. Кроме того, препараты, как правило, обеспечивают лишь временный эффект. После завершения курса лечения зачастую миомы начинают расти снова.

В остальных случаях, когда требуется лечение (показания: наличие симптомов, миомы, которые мешают наступлению и вынашиванию беременности, растущие узлы), прибегают к хирургическим методам:

  • Миомэктомия — операция, во время которой удаляют миоматозные узлы и сохраняют матку. Она может быть выполнена через разрез или лапароскопически (через проколы).
  • Гистерорезектоскопия — удаление миомы, которая растет в полость матки, с помощью специальных инструментов через влагалище.
  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современная малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд, питающий миому, вводят эмболизирующий препарат, тем самым нарушая кровоснабжение узла.
  • Гистерэктомия — удаление матки. Раньше гинекологи предлагали такую операцию всем женщинам, у которых диагностирована миома. В настоящее время гистерэктомию выполняют очень редко, только в крайних случаях.

Итак, лечение при миоме требуется не всегда, и существует несколько эффективных методик, к которым гирудотерапия не относится. Если у вас диагностировали миому, нужно обратиться к врачу-гинекологу — он расскажет, как правильно действовать в вашем случае.

Кечемайкина Кристина Сергеевна, акушер-гинеколог, репродуктолог
Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог