Беременность с помощью ИКСИ
Аббревиатура ИКСИ появилась в 90-е годы прошлого века. Именно тогда впервые была отмечена беременность после проведения процедуры, называющейся введением сперматозоида в цитоплазму ооцита.
По-английски сокращение этих слов звучит как ИКСИ. В настоящее время оплодотворение данным способом является одним из вариантов экстракорпорального оплодотворения во вспомогательных репродуктивных технологиях.
Суть метода
Согласно статистике, сегодня ИКСИ является не просто частью экстракорпорального оплодотворения, но используется практически в половине случаев ЭКО. После ИКСИ возможность стать родителями получают те семейные пары, где диагноз бесплодие был связан со здоровьем мужчин. А именно: отмечались серьезные проблемы с качеством семенной жидкости.
Как происходит оплодотворение в естественных условиях? Сперматозоид для того, чтобы зачатие состоялось, должен проделать длительный путь к яйцеклетке и внедриться к ней, нарушив внешнюю оболочку. Если существуют какие-либо нарушения в сперматогенезе, это становится затруднительным.
ИКСИ – это введение одного конкретного сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. После оплодотворения «в пробирке» эмбрион перемещается в матку женщины.
Кому и для чего?
В каких случаях медики нашего центра посоветуют использовать процедуру ИКСИ? Это рекомендуется, если мужская сперма не может достичь яйцеклетки, либо достигает, но не может оплодотворить.
Беременность после ИКСИ становится возможной для тех родителей, где у мужчины:
- в сперме довольно низкое число сперматозоидов или их вообще нет;
- большое число семенных клеток в эякуляте имеют анормальную форму, малоподвижны;
- не происходит семяизвержения по причине травмы либо необратимой вазэктомии;
- имеются другие проблемы с выделением эякулята, например, из-за болезней.
При всем при этом не должно наблюдаться проблем с женской фертильностью, то есть яйцеклетки у нее должны созревать нормально и качественные. Поэтому перед тем, как направлять пару на ИКСИ, наши специалисты обязательно проведут полное обследование как мужчины, так и женщины.
Тем парам, которые уже не раз проходили процедуру ЭКО и не получили желанного результата, также могут порекомендовать ИКСИ.
Кроме того, ИКСИ показано супружеским парам, у которых велик риск наследственных генетических заболеваний. Здесь ИКСИ дает возможность после оплодотворения провести преимплантационную генетическую диагностику и уже нормальный эмбрион подсадить женщине.
Как проходит процедура?
Как и при обычном экстракорпоральном оплодотворении, женщине назначают гормональные препараты для стимуляции суперовуляции. Созревает не одна яйцеклетка, как обычно, а сразу большое количество. Их отбирают из женского организма.
Кстати, если у женщины все в порядке с репродуктивным здоровьем, возможно проведение ЭКО, ИКСИ в естественном цикле. То есть суперстимуляцию не проводят, а берут естественно созревшую яйцеклетку.
Когда женская клетка получена, мужчина сдает сперму. Если по каким-либо причинам он не может этого сделать, наши врачи возьмут эякулят из его яичка или придатка с помощью специальной современной аппаратуры. При этом используется местная анестезия, большого дискомфорта мужчина не чувствует. При невозможности и этого способа специалист отберет ткань яичка методом биопсии и выделит из материала сперматозоиды.
Также с помощью соответствующего оборудования под местной анестезией проведут забор яйцеклетки или яйцеклеток из яичников женщины. Процедура сопровождается ультразвуковым исследованием.
Оплодотворение проходит в пробирке, осуществляют его наши опытные эмбриологи. Далее, как и при обычном ЭКО, эмбрион пересаживают в матку женщины. Если было удачно оплодотворено несколько клеток и получен не один эмбрион, другие можно сохранить с помощью заморозки.
Вероятность успеха
Сложно прогнозировать, будет ли абсолютно успешным проведение процедуры ИКСИ. Известно, что дети после ИКСИ рождаются чаще, чем при обычном методе ЭКО. Вообще же вероятность успеха зависит во многом от возраста родителей. Поэтому успешность ИКСИ колеблется от 35% у женщин моложе 35 лет до 9 процентов у женщин после 45.
По сравнению с ЭКО процедура ИКСИ появилась не так давно и еще требует изучения и отработки. Данный метод является более дорогостоящим, чем обычное экстракорпоральное оплодотворение.
Наряду с названными минусами главным плюсом ИКСИ является то, что мужчина с диагнозом бесплодие получает возможность появления на свет генетически родного ему ребенка. Также ИКСИ может помочь тем парам, у которых невыяснена причина бесплодия. Рождение детей после ИКСИ никаким образом не влияет на их физическое и умственное развитие.
Диагностика и лечение бесплодия у мужчин. Проводит весь спектр амбулаторной андрологической и урологической помощи.
Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).
Заведующая отделением ВРТ.
Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог.
Член Российской ассоциации репродукции человека.
Стаж работы — 35 лет
Кандидат медицинских наук.
Владеет всем спектром вспомогательных репродуктивных технологий, используемых при лечении бесплодия.
Специалист высшего класса в области репродуктивной эмбриологии. Владеет всеми основными навыками в эмбриологии: ICSI, IMSI, PICSI, витрификация ооцитов и эмбрионов, вспомогательный хэтчинг, биопсия бластомеров, полярных телец, FISH-диагностика, работа со сложным мужским фактором, единичными сперматозоидами после процедуры TESA. Осуществляет контроль качества и организация эмбриологической и андрологической лаборатории.
Репродуктолог, акушер-гинеколог.
Имея без малого 20-летний стаж врача-репродуктолога, в буквальном смысле стояла у истоков российской репродуктологии, сыграла ведущую роль в учреждении и становлении Президентского перинатального центра Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
Стаж работы по специальности «Акушерство и гинекология» - 37 лет.
Специализация: гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), ультразвуковая диагностика, ведение беременности.
