Применение Фемостона при планировании беременности

Применение Фемостона при планировании беременности

Фемостон относится к эстрогенным гормональным препаратам, или гестагенам. Он выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. В одной таблетке содержится один миллиграмм эстрадиола и десять миллиграмм дидрогестерона. Также таблетка содержит некоторые вспомогательные ингредиенты, как кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и некоторые другие наполнители. Таблетки помещены в блистеры по двадцать восемь штук, из них четырнадцать - белого цвета, а остальные четырнадцать – серого. В картонной пачке может быть по одному, три или десять блистеров.

Фармацевтическая промышленность выпускает таблетки Фемостона розового цвета, покрытые оболочкой. В них содержится два миллиграмма основного действующего вещества эстрадиола. Таблетки светло-жёлтого цвета содержат два миллиграмма эстрадиола и десять миллиграмм дидрогестерона.

Таблетки Фемостона белого цвета, круглой формы, они двояковыпуклые и имеют на одной стороне тиснение «S» над значком «6», а на другой – тиснение «379». Такая же форма и тиснение у таблеток серого и светло-жёлтого цвета. У них белое ядро.

Препарат Фемостон (2/10) при планировании беременности применяется для гормональной заместительной терапии. У него нормальное содержание основных действующих веществ. Таблетки Фемостона (1/10) относятся к препаратам с низко дозированным содержанием эстрадиола и дидрогестерона.

Для того чтобы понять, для чего используется Фемостон при планировании беременности, рассмотрим его фармацевтическое действие. Эстрадиол – эстрогенный препарат, который входит в состав Фемостон®, абсолютно идентичен эндогенному гормону эстрадиолу человека. Он восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины. Благодаря этому веществу стабилизируются психоэмоциональные и вегетативные нарушения, которые имеют место при климаксе. Это - повышенное потоотделение, приливы жара к лицу, а также нарушения сна и повышенная нервная возбудимость. В это время женщину беспокоит головная боль, случаются головокружения, развиваются инволюции кожи и слизистых оболочек. При сухости влагалища начинаются боли при половом акте. Если применять Фемостон, то можно предупредить потерю костной массы в постменопаузе, которая вызвана дефицитом эстрогенов.

Второе основное действующее вещество Фемостона – дидрогестерон, относится к прогестагенам. Он эффективен при пероральном приёме, полностью обеспечивает наступление в эндометрии фазы секреции, тем самым снижая риск развития гиперплазии эндометрия, а также канцерогенеза, который становится высоким на фоне эстрогенов. При таком сочетании основных действующих веществ Фемостон является идеальной композицией для заместительной гормональной терапии.

Как указано в утверждённой инструкции, Фемостон показан для заместительной гормональной терапии при расстройствах, которые обусловлены менопаузой и профилактики постменопаузного остеопороза.

В этой же инструкции отмечены противопоказания для применения препарата:

Это установленная или предполагаемая беременность; злокачественные новообразования молочной железы, а также грудное вскармливание. Его не принимают при подозрении на наличие у женщины эстрогензависимых злокачественных новообразований, тромбоэмболии венозных сосудов, острых заболеваниях печени и не леченой гиперплазии эндометрия.

С осторожностью Фемостин, рекомендованный при планировании беременности, назначают пациенткам, страдающим лейомиомой матки, эндометриозом, артериальной гипертензией и сахарным диабетом. При появлении таких симптомов, как желтуха, ухудшение функциональных показателей работы печени и гипертоническом кризе приём препарата должен быть прекращён. Его не принимают во время грудного вскармливания.

У Фемостона 2/10, применяемого при планировании беременности, есть побочные эффекты:

  • со стороны кроветворной и лимфатической системы реже, чем в 0,01% случаев встречается гемолитическая анемия;
  • со стороны нервной системы может беспокоить головная боль, наступать приступы мигрени, а иногда и головокружение, нервозность, депрессивные состояния и снижение либидо;
  • со стороны сердечнососудистой системы может возникнуть венозная тромбоэмболия и в редких случаях - инфаркт миокарда;
  • побочное воздействие на органы пищеварения проявляется тошнотой, болью в животе, метеоризмом, очень редко возникает рвота;
  • могут развиваться при приёме препарата и такие изменения со стороны гепатобилиарной системы, как холецистит и нарушение функции печени, которое может сопровождаться недомоганием, астенией, желтухой или болью в животе,
  • иногда могут появиться аллергические реакции со стороны кожи в виде сыпи, крапивницы, зуда и периферического отёка, крайне редко регистрировались хлоазма, полиморфная эритема, мелазма, узелковая эритема, ангионевротический отёк и геморрагическая пурпура;
  • со стороны органов репродуктивной системы, а также молочных желез имели место случаи болезненности молочных желез, профузных кровотечений, боли в области таза. Иногда у женщин, принимающих Фемостон 2/10 при планировании беременности, диагностировалась эрозия шейки матки, дисменорея, крайне редко увеличивались молочные железы и развивался предменструальноподобный синдром.

К тому же у женщин, принимающих Фемостон при планировании беременности, иногда увеличивалась масса тела, развивался вагинальный кандидоз и карцинома молочной железы.

Фемостон 2/10 при планировании беременности

До настоящего времени считалось, что Фемостон нельзя использовать при беременности. Это видно в рекомендациях по назначению препарата. Тем не менее, сегодня врачи используют его для решения некоторых проблем, которые являются помехой для наступления беременности. Успешно применяется Фемостон при недостатке эстрогенов и тонком эндометрии.

Дело в том, что дидрогестерон, который входит в состав препарата, способствует вхождению эндометрия в фазу секреции. Фемостон способствует тому, что слизистая оболочка матки растёт и утолщается, что и нужно для нормальной имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Есть результаты наблюдений, которые подтверждают тот факт, что Фемостон способствует восстановлению овуляции, без которой зачатие невозможно. Но следует учитывать и тот факт, что во время принятия таблеток Фемостона овуляция в большинстве случаев не наступает, она возможна только после отмены препарата.

Но есть и другое мнение. Во-первых, дозировка основных действующих веществ Фемостона слишком высока, а это может отразиться на состоянии плода при наступлении беременности. А, во-вторых, как показывает статистика, эффективность такой терапии при планировании беременности не высока: беременность, как правило, наступает на отмене Фемостона и то только после длительного его приёма. Это случается не часто. В-третьих, препарат плохо переносят женщины.

Тем не менее, большинство репродуктологов считает, что более оправданной и эффективной является схема, которая в первой фазе цикла приём женщиной подходящего для неё эстрогенсодержащего препарата, а во второй – Дюфастона. Если же женщина по каким то причинам принимает Фемостон, и у неё наступила беременность, то при первых же её признаках препарат надо немедленно отменять. Он может вызвать выкидыш на раннем сроке.

Если гинеколог назначил Фемостон 2/10 при планировании беременности, то лучше проконсультироваться дополнительно. Надо знать, что препарат обладает мощным побочным действием, которое ощущают почти все женщины, его принимающие.

по 30 апреля 2024
Осталось 34 дня
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный первинчый прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!
Отправляя данную форму, я подтверждаю, что в соответствии с требованиями “Федерального закона О персональных данных № 152-ФЗ” и в соответствии с Условиями даю согласие на обработку моих персональных данных