Аденомиоз и его лечение

Аденомиоз в гинекологии является распространенной и клинически значимой патологией. Это гормонзависимый воспалительный процесс, который является одним из видов эндометриоза. В случае аденомиоза эндометрий попадает в мышечный слой матки. В дальнейшем аденомиоз матки, лечение которого может быть различным, может приводить к снижению выработки гормонов и развитию бесплодия. Часто этот патологический процесс сопровождается появлением неприятных болезненных ощущений внизу живота преимущественно в период менструации.

Основные симптомы аденомиоза в гинекологии, которые чаще всего встречаются в медицинской практике:

• Болевые ощущения в тазу, в основном перед и в период менструации.
• Появление выделений из влагалища темно-коричневого цвета за несколько дней до менструации и через определенный период после ее завершения.
• Патология менструального цикла, которая, как правило, проявляется его сокращением.
• Нарушение формы и размеров матки, что может быть установлено при объективном осмотре или при использовании дополнительных методов исследования.
• Болевые ощущения при половом акте, которые носят название диспареуния.
• Обильные месячные выделения, которые отмечаются почти у половины женщин, которые страдают аденомиозом.

Самое грозное осложнение, которым проявляется аденомиоз в гинекологии – это бесплодие. Именно это и заставляет женщин обращаться в медицинские центры с просьбой получить эффективное лечение аденомиоза матки.

Причины возникновения аденомиоза

Аденомиоз шейки матки, лечение которого считается непростой задачей, может возникать под воздействием различных факторов. Эндометриоз преимущественно развивается у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом, подвергаются влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды и различных стрессовых ситуаций. Поэтому, учитывая эти причины, лечение аденомиоза матки травами также может дать неплохой эффект. В этиологии данного патологического состояния существенную роль играет злоупотребление пребыванием на солнце. Особенно это актуально для женщин старше 30 лет. Также определенную роль в развитии аденомиоза могут играть ванны с использованием грязей, которые в последнее время стали очень популярными. Вероятность развития эндометриоза матки повышается после проведения различных операций и выскабливаний.

Диагностические мероприятия для выявления аденомиоза

Для того, чтобы поставить диагноз аденомиоз, в гинекологии используются такие методы исследования:

• Сбор анамнестических данных;
• Тщательный объективный осмотр половых органов женщины с помощью зеркал;
• Кольпоскопия, которая предусматривает обследование матки при помощи специального прибора, который дает увеличение в несколько десятков раз;
• Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы;
• Взятие мазков на наличие инфекций;
• Комплексное обследование других органов и систем, в частности эндокринной, сердечно-сосудистой и мочевыводящей.

Полноценное обследование поможет правильно подобрать лечение аденомиоза шейки матки с учетом особенностей течения заболевания и сопутствующей патологии. В ряде случаев для уточнения диагноза могут выполняться более серьезные диагностические процедуры, такие как гистероскопия или лапароскопия.

Чтобы провести грамотное лечение аденомиоза матки, пациентке рекомендуется пройти такие методы лабораторного исследования:

• Общий и биохимический анализы крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на половые гормоны (прогестерон, тестостерон, эстроген) и гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон).

Лечение аденомиоза матки

Для лечения маточного эндометриоза используются два основных направления лечения – консервативный и оперативный. В первом случае женщине назначаются препараты, которые влияют на нормализацию функций иммунной системы и гормонального статуса. Лечение аденомиоза шейки матки назначается с учетом особенностей организма женщины. В частности, наиболее эффективными являются гестагены, применение которых способствует существенному повышению вероятности развития беременности. Длительность лечения определяет гинеколог, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных методов лечения. Как правило, длительность курса терапии превышает 2 месяца. После лечения нормальный менструальный цикл восстанавливается примерно через 5-6 недель. В качестве дополнения к медикаментозной терапии может быть назначено лечение аденомиоза матки травами.

При неэффективности консервативной терапии пациентке показано оперативное лечение аденомиоза матки. Основная цель хирургического вмешательства в данном случае – это нормализация анатомической структуры полости матки. Кроме того, оперативное лечение должно быть направлено на радикальное удаление как можно большего числа очагов эндометриоза. Эффективность хирургического лечения в основном зависит от степени тяжести аденомиоза и его распространенности. Основная цель оперативного вмешательства – это помочь женщине зачать ребенка в дальнейшем. После правильно проведенного хирургического лечения вероятность зачатия здорового ребенка при средней степени аденомиоза составляет не менее 50 %. В то же время, большая обширность поражения снижает эти шансы до 30 %. Однако ученые заметили, что если после операции у женщины не наступает беременность в течение 2 лет, то вероятность зачатия в дальнейшем существенно снижается. В идеале оперативное лечение должно препятствовать появлению очагов эндометриоза. Женщину можно считать вылечившейся от аденомиоза только в том случае, если у нее не наблюдаются рецидивы эндометриоза в дальнейшем.